Nutrición Hospitalaria - Simposio B. Braun - page 4

NUEVAS EVIDENCIAS CLÍNICAS EN EL USO DE LÍPIDOS CON
ω
-3 POR VIA PARENTERAL
• Separata. Nutr Hos. 2013; 28(5)
4
Ponencias
los triglicéridos en los diferentes tejidos y, sobre
todo, en los pertenecientes al sistema inmune o en
los depósitos pulmonares. No buscamos que los lí-
pidos que aportamos se almacenen, sino que se me-
tabolicen.
Calder nos explicó recientemente cuáles son las
circunstancias y lo que debemos pedir a una emul-
sión lipídica actual: que trabaje en la creación celu-
lar, es decir, que cree tejido; que trabaje a nivel del
estrés oxidativo, no potenciándolo, no hiperoxi-
dando; que actúe a nivel de sistema inmune intrín-
seco y, finalmente, que trabaje a ser posible en cual-
quier modelo de agresión. Y esto se consigue
proporcionando suficientes ácidos grasos que me-
joren el metabolismo y limiten o reviertan los défi-
cits de energía. Y para conseguirlo, es necesario que
no se almacenen.
Del estrés oxidativo debemos limitar la contri-
bución de lo que aportamos a la peroxidación lipí-
dica y aumentar el incremento de antioxidantes.
Toda emulsión lipídica que se precie debe llevar
una carga adecuada de Vitamina E, que debe ser
añadida.
Por último, los que manejamos pacientes agudos
o en cierto grado de estrés, se debe prevenir o regu-
lar la situación de hiperinflamación y, en especial, en
aquellos pacientes con inflamaciones resistentes.
¿QUÉ POSIBILIDADES TENEMOS PARA
REDUCIR EL APORTE DE LIPIDOS
RICOS EN SOJA? PARA ELLO,
TENEMOS COCO, OLIVA, Y CUATRO
COMBINACIONES, ENTRE LAS QUE SE
ENCUENTRA EL ACEITE DE PESCADO,
LOS
ω
-3.
Una de ellas, que no se ha llegado a comercializar,
no aporta nada de aceite graso esencial, solo pescado
y coco.
¿Por qué aceite de pescado? Este tipo de aceites
es fuente de ácidos grasos
ω
-3, EPA y DHA, que
mejoran situaciones de terapia estándar en situacio-
nes de hiperinflamación. Si modificamos parámetros
para tener una relación
ω
-3/
ω
-6 correcta, conse-
guiríamos unos efectos inmunomoduladores bene-
ficiosos. Cuando hablamos de
ω
-6/3, debemos te-
Los grandes efectos beneficiosos sobre la base
estadística se consiguen entre 0,1-0,2 g/kg/día de
ω
-3 en los
pacientes en situación de agresión grave
I,II,1,2,3 5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,...22
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