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volumen 24 • nº 1 • enero-febrero 2011 39
Alopecia areata.
Tratamientos basados
en la evidencia
CATEDRÁTICOY JEFE DEL DEPARTAMENTO DE DERMATOLOGÍA.HOSPITAL UNIVERSITARIOVIRGENMACARENA.SEVILLA.
F.M.CAMACHO
Resumen: Aunque la alopecia areata puede tener un importante efecto psicológico sobre la
persona afecta, no tiene un impacto directo sobre la salud general que justifique el uso de trata-
mientos aleatorios especialmente los que no han demostrado su eficacia. Por ello, aunque muchos
tratamientos han demostrado estimular el crecimiento del pelo en la alopecia areata, como hay
pocos datos sobre eficacia a largo tiempo e impacto sobre la calidad de vida, en este capítulo sólo
revisaremos los tratamientos que están basados en la evidencia.
Pocos tratamientos se han realizado con ensayos controlados aleatorizados y, excepto en el caso de
la inmunoterapia de contacto, hay pocos datos publicados sobre resultados a largo plazo. Por ello,
en este capítulo nos centraremos en primer lugar en los tratamientos más útiles conocidos hasta el
momento, los corticoides, tanto tópicos, como intralesionales y sistémicos, y después comentare-
mos los sensibilizantes tópicos, especialmente difenilciclopropenona, la fototerapia con psorale-
nos y ultravioletas A (quimiofototerapia) y los tratamientos locales con minoxidil y ditranol.
Palabras clave: Tratamientos. Corticoides. Sensibilizante de contacto. Fototerapia. Minoxidil.
Ditranol.
Monogr Dermatol 2011; 24: 39-47
Abstract: Although alopecia areata can have a serious psychological effect,it has not direct impact
on general health that justifies the use of hazardous treatment particularly of unproven efficacy. By this
reason, although many treatments have been shown to stimulate hair growth in alopecia areata, as
there are limited data on long-term efficacy and impact on quality of life in this chapter we will only
review that treatment that are evidence-based.
Few treatments have been subjected to randomized controlled trials and, except for contact
immunotherapy, there are few published data on long-term outcomes. Anyway, in this chapter we will
refer in first place the most useful treatment known till the moment, the corticosteroids, such topical,
Intralesional as systemic, and after we will comment topical sensitizers, especially diphenylcyclo-
propenone, phototerapy with psoralens and ultraviolet A (chemophototerapy) and local treatments as
minoxidil and dithranol.
Key words: Treatments.Corticosteroids.Contact sensitizers. Phototherapy.Minoxidil.Dithranol.
Monogr Dermatol 2011; 24: 39-47
ALOPECIA AREATA. EVIDENCE-BASEDTREATMENTS